免疫球蛋白针对肝炎有什么作用?


2020-12-07

 免疫球蛋白(immunoglobulin)指具有抗体活性的动物蛋白。主要存在于血浆中,也见于其他体液、组织和一些分泌液中。人血浆内的免疫球蛋白大多数存在于丙种球蛋白(γ-球蛋白)中。免疫球蛋白可以分为IgGIgAIgMIgDIgE五类。由两条相同的轻链和两条相同的重链所组成,是一类重要的免疫效应分子;由高等动物免疫系统淋巴细胞产生的蛋白质,经抗原的诱导可以转化为抗体。因结构不同可分为IgG、IgAIgMIgDIgE5种,多数为丙种球蛋白。可溶性免疫球蛋白存在于体液中,参与体液免疫;膜型免疫球蛋白是B淋巴细胞抗原受体。

 

什么人群适合使用乙型肝炎免疫球蛋白

1.乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性以及HBsAge抗原双阳性的母亲和其所生婴儿;

2.意外感染的人群;

3.与乙型肝炎患者或HBsAg携带者密切接触者;

4.免疫功能低下者;

  如何使用乙型肝炎免疫球蛋白?

HBsAg阳性母亲的使用:从产前3个月起,每月注射一针乙型肝炎免疫球蛋白,每次剂量200-400IUHBsAg阳性孕妇所生婴儿的使用:出生后24小时内注射乙型肝炎免疫球蛋白,剂量100200IU,并同时注射乙型肝炎疫苗或按医生推荐的的方案使用。

  乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白联合使用效果如何

  多项研究证明,乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白联合使用对乙型肝炎母婴传播的阻断效果达95%左右,因此两者合用的预防效果是可靠的。

乙肝免疫球蛋白是从健康献血员中筛选出来的,其血浆含有滴度较高的乙肝表面抗体,经过浓缩工艺,最后制成高效价的乙肝免疫球蛋白。因其价格昂贵,只有在下列情况下考虑使用。

  阻断母婴传播

  母亲是HBsAgHBsAg双阳性的新生儿,必须在出生后48小时之内(越早越好)肌肉注射一支乙肝免疫球蛋白,间隔1月再注射一支,然后联合应用乙肝疫苗,对婴儿的保护率可达70%90%

病毒感染

  乙肝易感者在某种场合意外地遇到乙肝病毒感染的危险时,可以单独使用乙肝免疫球蛋白。例如医生、护士和检验人员等在给乙肝表面抗原携带者作治疗、护理或取血检验过程中,不慎手指被针尖刺破,或被手术刀割伤,病人带有乙肝病毒的血液就可以通过皮肤创伤进入上述人员的体内。在这种情况下,应立即(12小时之内)给受感染人员注射乙肝免疫球蛋白1支,1个月后再重复注射一次,可起到预防感染的效果。

  用量

  乙肝免疫球蛋白的剂量为200mg/支装,成人每次使用量为一支,上述提到的婴儿使用每次为半支,也就是100mg

  储存

  肝免疫球蛋白是提取血液中乙肝表面抗体,采用浓缩工艺,制做成高效价的乙肝免疫球蛋白。乙肝免疫球蛋白的保存与空气和温度有直接联系,一般情况下,为确保乙肝免疫球蛋白的质量,大多数医院采用恒冷藏储存方式,制剂由医生开出之后,在常温下不宜保存超过30分钟,应尽快注射,以免影响制剂活性。乙肝免疫球蛋白适应的温度一般在摄氏2----8间,须隔绝与空气接触。





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